- Бак-сет форте мульти пробиотик нового поколения для взрослых и детей с 3-х лет капсулы 20 шт. купить, цена, инструкция по применению, доставка в аптеку или на дом
- Бактрим форте – инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания, цена, где купить – лекарственный справочник гэотар
- Дезинфицирующее средство «абактерил-форте» – купить оптом у производителя
- Международное непатентованное название:
- Лекарственная форма:
- Нозологическая классификация (мкб-10)
- Особые указания
- Передозировка:
- Побочное действие:
- Противопоказания:
- Регистрационный номер:
- Состав и форма выпуска
- Способ применения и дозы
- Срок годности:
- Условия хранения:
- Условия отпуска из аптек:
- Производитель:
- Фармакологическое действие
- Форма выпуска:
Бак-сет форте мульти пробиотик нового поколения для взрослых и детей с 3-х лет капсулы 20 шт. купить, цена, инструкция по применению, доставка в аптеку или на дом
© 2021 ООО «ПроАптека»,
ИНН 9715268877, ОГРН 1167746723517
Адрес места нахождения: 127282,г. Москва, ул. Чермянская, д. 2, стр. 1, 7 (495) 737-35-00, 7 (495) 737-35-01
Любая информация, размещенная на сайте, не является публичной офертой.
Вся информация, размещенная на сайте, носит ознакомительный характер и не может служить заменой очной консультации врача
Бактрим форте – инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания, цена, где купить – лекарственный справочник гэотар
Фармакокинетическое взаимодействие
Триметоприм является ингибитором транспортера органических катионов (ОСТ2), а также слабым ингибитором изофермента CYP2C8. Сульфаметоксазол является слабым ингибитором изофермента CYP2C9.
Системная экспозиция препаратов, транспортируемых ОСТ2 (например, дофетилид, амантадин и мемантин), может увеличиваться при совместном применении триметоприма и сульфаметоксазола.
У пациентов, получающих амантадин или мемантин, увеличивается риск развития нежелательных явлений со стороны нервной системы (таких как делирий и миоклония). Системная экспозиция препаратов, метаболизирующихся преимущественно изоферментом CYP2C8 (например, паклитаксел, амиодарон, дапсон, репаглинид, росиглитазон и пиоглитазон), может увеличиваться при совместном применении триметоприма и сульфаметоксазола.
Паклитаксел и амиодарон обладают низким терапевтическим индексом. У пациентов, получающих паклитаксел и амиодарон, рекомендуется применение альтернативных антибиотических препаратов.
Дапсон и триметоприм/сульфаметоксазол могут стать причиной развития метгемоглобинемии, что потенциально может повлиять на их фармакокинетическое и фармакодинамическое взаимодействие. Пациентов, получающих дапсон и триметоприм/сульфаметоксазол, необходимо тщательно мониторировать на предмет развития метгемоглобинемии. При необходимости следует назначить альтернативную терапию.
Пациентов, получающих репаглинид или пиоглитазон необходимо регулярно мониторировать на предмет развития гипогликемии.
У больных пожилого и старческого возраста, одновременно принимавших некоторые диуретики (в основном тиазиды), наблюдалась повышенная частота тромбоцитопении. Бактрим® форте может повысить сывороточные концентрации дигоксина, особенно у пожилых больных, поэтому необходим мониторинг концентраций дигоксина в сыворотке.
Системная экспозиция препаратов, метаболизирующихся преимущественно изоферментом CYP2C9 (например, кумарины (варфарин, аценокумарол), фенитоин и производные сульфонипмочевины (глибенкламид, гликлазид и глипизид)) может увеличиваться при совместном применении триметоприма и сульфаметоксазола.
У пациентов, получающих кумарины, необходимо мониторировать свертываемость крови. Бактрим® форте может угнетать печеночный метаболизм фенитоина. После назначения стандартных доз триметоприма и сульфаметоксазола наблюдалось увеличение периода полувыведения фенитоина на 39% и уменьшение скорости его клиренса на 27%. Пациентов, получающих фенитоин, необходимо мониторировать на предмет возникновения токсического действия фенитоина. Пациентов, получающих производные сульфонилмочеви- ны (глибенкламид, гликлазид и глипизид) необходимо мониторировать на предмет развития гипокликемии.
Как и антибиотики, препарат Бактрим® форте способен снижать эффективность пероральных контрацептивов. В ходе терапии препаратом Бактрим® форте женщинам рекомендуется использовать дополнительные методы контрацепции.
Одновременное применение триметоприма/сульфаметоксазола и индометацина может стать причиной повышения концентрации сульфаметоксазола в плазме крови.
Фармакодинамическое взаимодействие и взаимодействие с неизвестным механизмом
Следует избегать одновременного применения с клозапином, поскольку известна способность последнего вызывать агранулоцитоз.
У пациентов пожилого и старческого возраста при одновременном применении некоторых диуретиков (главным образом, тиазидных) наблюдалось увеличение количества случаев тромбоцитопении.
У пациентов, получающих диуретики, следует регулярно мониторировать уровень тромбоцитов в крови.
У больных, получающих триметоприм-сульфаметоксазол и циклоспорин после пересадки почки, может наблюдаться обратимое ухудшение функции почек.
Триметоприм-сульфаметоксазол может уменьшить эффективность трициклических антидепрессантов.
Сульфонамиды, в том числе сульфаметоксазол, могут конкурировать за связывание с белками и почечный транспорт метотрексата, увеличивая, таким образом, концентрации свободного метотрексата и его системный эффект.
У больных, принимающих триметоприм и метотрексат, были описаны случаи панцитопении. Триметоприм обладает низкой аффинностью к дегидрофолатредуктазе человека, однако может усилить токсичность метотрексата, особенно в присутствии таких факторов риска, как старческий возраст, гипоальбуминемия, нарушение функции почек, угнетение костного мозга, а также у пациентов, получающих высокие дозы метотрексата. Для профилактики миелосупрессии таким пациентам необходимо назначать фолиевую кислоту или фолинат кальция.
Можно предполагать, что при одновременном назначении триметоприма-сульфаметоксазола больным, которые получают пириметамин для профилактики малярии в дозах более 25 мг в неделю, у них может развиться мегалобластическая анемия.
Зидовудин и реже триметоприм-сульфаметоксазол способны вызывать нарушения со стороны крови, тем самым потенциально оказывая дополнительный фармакодинамический эффект.
Пациенты, получающие триметоприм-сульфаметоксазол и зидовудин, должны находиться под наблюдением на предмет развития гематологической токсичности.
При необходимости рекомендуется коррекция дозы.
При одновременном применении азатиоприна или меркаптопурина возможно повышение риска развития нежелательных явлений со стороны крови, особенно, у пациентов, получающих триметоприм-сульфаметоксазол длительное время, а также у пациентов с дефицитом фолиевой кислоты. Для пациентов, получающих азатиоприн или меркаптопурин, рекомендуется рассмотреть возможность альтернативной терапии. Пациентов, получающих триметоприм-сульфаметоксазол и азатиоприн/меркаптопурин, следует мониторировать на предмет развития гематологической токсичности.
Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении триметоприма- сульфаметоксазола и препаратов, повышающих концентрацию калия в сыворотке крови (таких как ингибиторы АПФ и блокаторы ангиотензиновых рецепторов), за счет калийсберегающего действия триметоприма-сульфаметоксазола.
Рекомендуется проводить частый контроль уровня калия в сыворотке крови, особенно, у пациентов с нарушением обмена калия, почечной недостаточностью, а также у пациентов, получающих высокие дозы триметоприма-сульфаметоксазола.
Не следует одновременно применять триметоприм/сульфаметоксазол и дофетилид. Триметоприм ингибирует почечную экскрецию дофетилида, увеличивает площадь под кривой “концентрация – время” AUC на 103% и максимальную концентрацию на 93% дофетилида. При увеличении концентрации дофетилид может вызывать серьезные желудочковые аритмии с удлинением интервала QT, включая аритмию torsades depointes.
Описан один случай токсического делирия после одновременного приема триметоприма- сульфаметоксазола и амантадина.
Лабораторные исследования
Триметоприм-сульфаметоксазол и, в частности, входящий в его состав триметоприм могут повлиять на результаты определения концентрации метотрексата в сыворотке, проводимого методом конкурентного связывания с белками с применением бактериальной дигидрофолатредуктазы в качестве лиганда. Однако при определении метотрексата радиоиммунным методом интерференции не возникает.
Триметоприм и сульфаметоксазол могут также воздействовать на результаты реакции Яффе (определение креатинина по реакции с пикриновой кислотой в щелочной среде), при этом в диапазоне нормальных значений результаты завышаются примерно на 10%.
Дезинфицирующее средство «абактерил-форте» – купить оптом у производителя
дезинфекции медицинских изделий (включая хирургические и стоматологические инструменты, в том числе вращающиеся – боры зубные твердосплавные, наконечники, головки стоматологические алмазные, дрильборы зубные, каналонакопители, фрезы и т. п., жесткие и гибкие эндоскопы, инструменты к эндоскопам);
дезинфекции артикуляторов, слепочных ложек, стоматологических оттисков из альгинатных, силиконовых материалов, полиэфирной смолы, зубопротезных заготовок из металлов, керамики, пластмасс и других материалов, отсасывающих систем стоматологических установок, слюноотсосов и плевательниц в стоматологических клиниках и кабинетах;
дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, медицинских изделий (включая хирургические и стоматологические инструменты (в том числе вращающиеся боры зубные твердосплавные, наконечники, головки стоматологические алмазные, дрильборы зубные, каналонакопители, фрезы и т.п.), жесткие и гибкие эндоскопы, инструменты к эндоскопам) ручным и механизированным (в ультразвуковых установках любого типа) способами;
дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной или окончательной (перед дезинфекцией высокого уровня) очисткой, гибких и жестких эндоскопов ручным и механизированным (в специализированных установках отечественного и импортного производства) способами;
предстерилизационной очистки, не совмещенной с дезинфекцией, медицинских изделий (включая инструменты к эндоскопам, хирургические и стоматологические инструменты, в том числе вращающиеся, а также стоматологические материалы) ручным и механизированным (в ультразвуковых установках любого типа) способами;
предстерилизационной очистки, не совмещенной с дезинфекцией, жестких и гибких эндоскопов ручным и механизированным (в специализированных установках отечественного и импортного производства) способами;
предварительной очистки (перед ДВУ) эндоскопов и инструментов к ним;
окончательной очистки эндоскопов перед ДВУ;
дезинфекции высокого уровня (ДВУ) эндоскопов;
стерилизации медицинских изделий, в том числе вращающихся, жестких и гибких
эндоскопов, инструментов к эндоскопам из различных материалов;
дезинфекции инструментов и оборудований парикмахерских, косметических и массажных салонов, солярий, маникюрно-педикюрных кабинетов и т.д. (инструменты маникюрные, педикюрные, для косметических процедур, инструменты для татуажа, пирсинга и пилинга, для стрижки, ванны для ног и ванночки для рук, электроды к косметическому оборудованию и приборов и т. д.);
дезинфекции и мытья поверхностей в помещениях, жесткой мебели, мягких покрытий (в т. ч. ковровые и прочие напольные покрытия, обивочные ткани, мягкая мебель), предметов обстановки, поверхностей аппаратов, приборов, санитарно-технического оборудования, белья (нательного, постельного, спецодежды), посуды столовой, предметов для мытья посуды, лабораторной, аптечной (включая однократного использования), ёмкостей из-под выделений, предметов для мытья посуды, игрушек, спортивного инвентаря, средств личной гигиены, предметов ухода за больными, уборочного материала и инвентаря (ветошь, мопы и т. д.), резиновых и полипропиленовых ковриков, обуви из резин, пластика и других полимерных материалов, систем мусороудаления (мусороуборочное оборудование, мусоросборники, мусоровозы и др.) при проведении профилактической, текущей, заключительной дезинфекции в медицинских организациях (включая клинические, диагностические и бактериологические, вирусологические лаборатории, отделения интенсивной терапии и реанимации, травматологии, ожоговые, трансплантации костного мозга, гематологии, станции переливания и забора крови, противотуберкулезные (или фтизиатрические) учреждения, кожно-венерологические диспансеры и др.), в очагах инфекционных заболеваний, санпропускниках;
дезинфекции медицинских отходов класса А, В и В из текстильных и других материалов (использованные перевязочный материал, ватно-марлевые салфетки, тампоны, накидки, шапочки, одноразовое нательное и постельное бельё, одежда персонала, одноразовая посуда, медицинские изделия однократного применения, ампулы и шприцы после проведения вакцинации и т.д.) перед их утилизацией в ЛПУ, пищевых и прочих (смывные воды, включая эндоскопические) отходов, выделений (моча, фекалии, мокрота, рвотные массы, кровь, сыворотка, эритроцитарная масса), диагностического материала, отходов в микробиологических, вирусологических, микологических, паразитологических, молекулярно-генетических лабораториях, фармацевтических и иммунобиологических производств, работающих с микроорганизмами 1-4 группы патогенности, посуды и поверхностей из-под выделений больного, вакцины, включая БЦЖ, при повреждении индивидуальной упаковки и с истекшим сроком годности, материалов, контактирующих с больными особо опасными инфекциями, отходов от пациентов с анаэробной инфекцией;
дезинфекции комплектующих деталей наркозно-дыхательной аппаратуры, анестезиологического оборудования, отдельных узлов и блоков аппаратов ингаляционного наркоза и искусственной вентиляции легких;
дезинфекции на санитарном транспорте и транспорте для перевозки пищевых продуктов;
обработки грузового, пассажирского, санитарного транспорта;
профилактической дезинфекции систем вентиляции и кондиционирования воздуха;
обеззараживания поверхностей, пораженных плесневыми грибами;
проведения генеральных уборок;
дезинфекции и мытья помещений и оборудования на предприятиях общественного питания, продовольственной торговли, потребительских рынках, коммунальных объектах, гостиницах, общежитиях, бассейнах, аквапарках, банях, саунах, местах массового скопления людей;
дезинфекции помещений, оборудования, спецодежды, парикмахерских, массажных и косметических салонов, салонов красоты, солярий, маникюрно-педикюрных кабинетов, прачечных, клубов, санпропускников и других объектов сферы обслуживания населения;
дезинфекции и мытья помещений и оборудования на предприятиях химико-фармацевтической и биотехнологической промышленности по производству нестерильных лекарственных средств в помещениях классов чистоты С и D;
дезинфекции и мытья помещений и оборудования в Вооруженных силах и Спасательных службах;
обеззараживания поверхностей, объектов и выделений в моргах и зданиях патологоанатомических служб, учреждениях судебно-медицинской экспертизы, в колумбариях, крематориях, похоронных бюро и бюро-магазинах, домах траурных обрядов, других зданиях и сооружениях организаций, оказывающих ритуальные и похоронные услуги, а также для обработки автокатафалков;
дезинфекции, чистки, мойки и дезодорирования мусороуборочного оборудования, мусоровозов, мусорных баков и мусоросборников, мусоропроводов;
обеззараживания содержимого накопительных баков автономных туалетов, не имеющих отвода в канализацию, а также поверхностей в кабинах автономных туалетов и биотуалетов;
использования в дезковриках, дезматах и дезбарьерах;
пропитывания рулонов сухих салфеток, помещенных в диспенсерную систему;
обеззараживания поверхностей в помещениях, жесткой мебели, санитарно-
технического оборудования, поверхностей приборов и аппаратов, изделий медицинского назначения, белья, посуды, предметов ухода за больными, игрушек, уборочного инвентаря, медицинских отходов в очагах чумы, холеры, туляремии, сибирской язвы.
Международное непатентованное название:
Ко-тримоксазол
Лекарственная форма:
Таблетки, покрытые оболочкой
Нозологическая классификация (мкб-10)
список кодов МКБ-10
Особые указания
При первом появлении кожной сыпи или любой другой тяжелой побочной реакции препарат следует отменить. Больным со склонностью к аллергическим реакциям и с бронхиальной астмой Бактрим следует назначать с осторожностью.
Продолжительность лечения Бактримом должна быть как можно более короткой, особенно у больных пожилого и старческого возраста. При поражении почек дозу следует скорректировать согласно указаниям раздела «Дозирование в особых случаях».
При длительном назначении Бактрима необходимо регулярно определять число форменных элементов крови. При значительном снижении числа любых клеток крови Бактрим следует отменить. Больным с тяжелыми гематологическими заболеваниями Бактрим можно назначать лишь в виде исключения.
У больных пожилого и старческого возраста, а также у больных с уже имеющимся дефицитом фолиевой кислоты или почечной недостаточностью, могут возникнуть гематологические изменения, характерные для недостатка фолиевой кислоты. Они исчезают после назначения фолиновой кислоты.
Больным, длительно получающим лечение Бактримом (особенно при почечной недостаточности), необходимо регулярно делать общий анализ мочи и контролировать функцию почек. Во время лечения нужно обеспечить достаточное поступление жидкости в организм и адекватный диурез для предотвращения кристаллурии.
Из-за возможности гемолиза Бактрим можно назначать больным с дефицитом глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы только по абсолютным показаниям и в минимальных дозах.
Триметоприм нарушает обмен фенилаланина, однако это не влияет на больных фенилкетонурией при условии соблюдения соответствующей диеты.
Как и при назначении любых сульфонамидов, необходимо соблюдать осторожность у больных с порфирией или нарушением функции щитовидной железы.
Больные, для обмена веществ которых характерно «медленное ацетилирование», более склонны к развитию идиосинкразии к сульфонамидам.
Передозировка:
Симптомы острой передозировки: тошнота, рвота, диарея, головная боль, головокружение, интеллектуальные и зрительные расстройства, в тяжелых случаях – кристаллурия, гематурия и анурия.
Симптомы хроническойпередозировки: угнетение кроветворения (тромбоцитопения, лейкопения), а также другие патологические изменения картины крови вследствие недостаточности фолиновой кислоты.
Лечение (в зависимости от симптоматики): меры по предотвращению дальнейшего всасывания препарата, усиление почечной экскреции путем форсированного диуреза (подщелачивание мочи способствует выведению сульфаметоксазола), гемодиализ (перитонеальный диализ неэффективен).
Необходимо контролировать картину крови и электролиты. При выраженных патологических изменениях картины крови или желтухе назначают специфическое лечение. Для устранения действия триметоприма на кроветворение можно назначать фолинат кальция в дозе 3-6 мг в/м в течение 5-7 дней.
Побочное действие:
В рекомендованных дозах Бактрим обычно хорошо переносится. Самыми частыми побочными действиями являются кожная сыпь и желудочно-кишечные расстройства.
Организм в целом
Описаны реакции гиперчувствительности. Как и при лечении любым другим препаратом, у больных с гиперчувствительностью к компонентам препарата могут развиться аллергические реакции: повышение температуры, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, сывороточная болезнь, в редких случаях – инфильтраты в легких по типу эозинофильного или аллергического альвеолита.
Они могут клинически проявляться кашлем и одышкой. При внезапном появлении или нарастании подобных симптомов больного необходимо обследовать и рассмотреть вопрос о прекращении терапии Бактримом. В редких случаях возникал узелковый периартериит и аллергический миокардит. Описаны случаи грибковых инфекций, таких как кандидоз.
В порядке убывания частоты могут наблюдаться следующие побочные действия.
Кожа: побочные реакции обычно выражены слабо и быстро исчезают после отмены препарата. Как и другие препараты, содержащие сульфонамиды, Бактрим в редких случаях может привести к фотосенсибилизации, развитию мультиформной эритемы, синдрома Стивенса-Джонсона, токсического эпидермального некролиза (синдрома Лайелла) и пурпуры Шенлейн-Геноха.
Желудочно-кишечный тракт: тошнота (со рвотой или без), стоматит, диарея, некроз печени, редкие случаи гепатита, холестаз, глоссит, отдельные случаи псевдомембранозного энтероколита, повышения активности трансаминаз и концентрации билирубина, отдельные случаи синдрома «исчезающего желчного протока».
Гематологические изменения: лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения и тромбоцитопения (чаще всего выражены слабо или протекают бессимптомно и исчезают после отмены препарата); очень редко – агранулоцитоз, анемия (мегалобластная, гемолитическая/аутоиммунная или апластическая), метгемоглобинемия, панцитопения или пурпура.
Мочевыводящие пути: в редких случаях – нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, повышение азота мочевины крови, креатинина сыворотки, кристаллурия. Сульфонамиды, в том числе Бактрим, могут привести к повышению диуреза, особенно у больных с отеками сердечного происхождения.
Нервная система: невропатия (в том числе периферические невриты и парестезии), галлюцинации, увеит, редкие случаи асептического менингита или менингеальной симптоматики, атаксии, судорог, системного и несистемного головокружения.
Система органов дыхания: отдельные случаи легочных инфильтратов, подобных тем, которые возникают при эозинофильном или аллергическом альвеолите. Они могут проявляться такими симптомами как кашель или одышка. При внезапном появлении или нарастании этой симптоматики нужно повторно обследовать больного и рассмотреть вопрос о прекращении лечения Бактримом.
Костно-мышечная система: редко – артралгии и миалгии, описаны отдельные случаи рабдомиолиза.
Обмен веществ: большие дозы триметоприма, применяемые для лечения пневмоцистной пневмонии, приводят к прогрессирующему, но обратимому повышению содержания калия в сыворотке у значительного числа больных. Гиперкалиемию может вызвать
даже прием рекомендуемых доз триметоприма, если его назначают на фоне нарушений
калиевого обмена, почечной недостаточности или одновременного приема препаратов, провоцирующих гиперкалиемию. У этих больных нужно регулярно контролировать содержание калия в сыворотке. Описаны случаи гипонатриемии. У лиц, не страдающих сахарным диабетом и получающих триметоприм-сульфаметоксазол , изредка наблюдаются случаи гипогликемии, обычно через несколько дней после начала лечения.
Побочные реакции у больных СПИДом. Частота побочных явлений, особенно сыпи, лихорадки, лейкопении и повышенной активности аминотрансфераз в сыворотке у больных СПИДом, значительно выше, чем аналогичные показатели у лиц, не страдающих СПИДом.
Противопоказания:
Выраженные поражения паренхимы печени; тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина < 15 мл/мин), если нет возможности регулярно определять концентрации препарата в плазме; заболевания крови (апластическая анемия, В12-дефицитная анемия, агранулоцитоз, лейкопения); гиперчувствительность к компонентам препарата в анамнезе; в комбинации с дофетилидом; детский возраст до 12 лет; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
С осторожностью
Порфирия, нарушение функции щитовидной железы, бронхиальная астма, дефицит фолиевой кислоты.
Беременность и период кормления грудью
У животных очень большие дозы триметоприма и сульфаметоксазола вызывали пороки развития плода, типичные для недостаточности фолиевой кислоты.
По данным исследований у беременных женщин, литературных обзоров и отдельных сообщений о пороках развития прием Бактрима, по-видимому, не сопряжен с достоверным риском тератогенности для человека.
Поскольку как триметоприм, так и сульфаметоксазол проникают через плацентарный барьер и, таким образом, могут повлиять на обмен фолиевой кислоты, при беременности Бактрим следует назначать только в том случае, если ожидаемая польза от его применения превосходит возможный риск для плода.
Как триметоприм, так и сульфаметоксазол проникают в грудное молоко. Несмотря на то, что с грудным молоком к ребенку попадает малое количество Бактрима, рекомендуется сопоставить возможный риск для грудного ребенка (ядерная желтуха, гиперчувствительность) с ожидаемым терапевтическим эффектом для матери.
Регистрационный номер:
П N 014158/01
Торговое название препарата
Бактрим® форте (Bactrim® forte)
Состав и форма выпуска
Бактрим®
во флаконах темного стекла по 50 мл (в комплекте с мерной ложкой); в коробке 1 флакон.
Бактрим® форте
в блистере 10 шт.; в пачке картонной 1, 3, 5 блистеров.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды с достаточным количеством жидкости.
Бактрим®
Стандартное дозирование для взрослых и детей старше 12 лет представлено в таблице 1.
Таблица 1
Продолжительность лечения
При острых инфекциях Бактрим® следует назначать на срок не менее 5 дней или до тех пор, пока симптомы у больного не будут отсутствовать в течение 2 дней. Если через 7 дней терапии клинического улучшения не наступает, следует повторно оценить состояние больного для возможной коррекции лечения.
Дозирование в особых случаях
Мягкий шанкр. По 4 мерн.ложки суспензии 2 раза в сутки. Если через 7 дней заживления кожного элемента не происходит, можно продлить терапию еще на 7 дней. Однако следует иметь в виду, что отсутствие эффекта может свидетельствовать о резистентности возбудителя.
Острые неосложненные инфекции мочевых путей. Женщинам с острыми неосложненными инфекциями мочевых путей рекомендуется разовый прием 8–12 мерн.ложек суспензии. По возможности, их следует принимать вечером после еды или перед отходом ко сну.
Больные на гемодиализе. После приема обычной нагрузочной дозы, последующие дозы должны составлять половину или треть от стандартной и назначаться каждые 24–48 ч.
Пневмония, вызваннаяPneumocystis carinii. До 20 мг/кг/сут триметоприма и до 100 мг/кг/сут сульфаметоксазола, разделенные на равные дозы, каждые 6 ч на протяжении 14 дней.
Верхний предел дозы определяют по данным, указанным в таблице 2.
Таблица 2
Для профилактики пневмонии, вызванной Pneumocystis carinii, взрослым и подросткам (старше 12 лет) рекомендуется назначать по 4 мерн.ложки суспензии в сутки. Для детей рекомендуется доза триметоприма 150 мг/м2/сут и сульфаметоксазола 750 мг/м2/сут, разделенная на 2 равных приема, на протяжении 3 дней подряд каждую неделю.
Таблица 3
Дети
Детям от 6 нед до 5 мес — по 0,5 мерн.ложки суспензии для приема внутрь 2 раза в сутки (утром и вечером), от 6 мес до 5 лет — по 1 мерн.ложке 2 раза в сутки, от 6 до 12 лет — по 2 мерн.ложки 2 раза в сутки. Этот режим дозирования примерно соответствует суточной дозе в 6 мг/кг триметоприма и 30 мг/кг сульфаметоксазола.
При тяжелых инфекциях дозы для детей можно увеличить на 50%.
Нокардиоз
Взрослым — по 12–16 мерн.ложек суспензии в течение не менее 3 мес. Дозу следует корректировать в зависимости от возраста, массы тела больного, функции почек и тяжести заболевания. Иногда лечение продолжают до 18 мес.
Больные с нарушением функции почек. При Cl креатинина >30 мл/мин назначают обычную дозу, 15–30 мл/мин — половину обычной дозы; <15 мл/мин — применять Бактрим® не рекомендуется.
Больные старческого возраста. При нормальной функции почек назначают обычную дозу для взрослых.
Бактрим® форте
Стандартное дозирование для взрослых и детей старше 12 лет представлено в таблице 4.
Таблица 4
Продолжительность лечения
При острых инфекциях Бактрим® форте следует назначать на срок не менее 5 дней или до тех пор, пока симптомы у больного не будут отсутствовать в течение 2 дней. Если через 7 дней терапии клинического улучшения не наступает, следует повторно оценить состояние больного для возможной коррекции лечения.
Дозирование в особых случаях
Мягкий шанкр. По 1 табл. 2 раза в сутки. Если через 7 дней заживления кожного элемента не происходит, можно продлить терапию еще на 7 дней. Однако следует иметь в виду, что отсутствие эффекта может свидетельствовать о резистентности возбудителя.
Острые неосложненные инфекции мочевых путей. Женщинам с острыми неосложненными инфекциями мочевых путей рекомендуется разовый прием 2–3 табл. По возможности, их следует принимать вечером после еды или перед отходом ко сну.
Больные на гемодиализе. После приема обычной нагрузочной дозы последующие дозы должны составлять половину или треть от стандартной и назначаться каждые 24–48 ч.
Пневмония, вызванная Pneumocystis carinii. До 20 мг/кг/сут триметоприма и до 100 мг/кг/сут сульфаметоксазола, разделенные на равные дозы, каждые 6 ч, на протяжении 14 дней.
Верхний предел дозы определяют по данным, указанным в таблице 5.
Таблица 5
Для профилактики пневмонии, вызванной Pneumocystis carinii, взрослым и подросткам (старше 12 лет) рекомендуется назначать по 1 табл./сут. У детей для профилактики пневмонии, вызванной Pneumocystis carinii, следует использовать другую лекарственную форму препарата Бактрим® — суспензия для приема внутрь.
Нокардиоз
Взрослым — по 3–4 табл. в течение не менее 3 мес. Дозу следует корректировать в зависимости от возраста, массы тела больного, функции почек и тяжести заболевания. Иногда лечение продолжают до 18 мес.
Больные с нарушением функции почек. При Cl креатинина >30 мл/мин назначают обычную дозу, 15–30 мл/мин — половину обычной дозы, <15 мл/мин — применять Бактрим® форте не рекомендуется.
Больные старческого возраста. При нормальной функции почек назначают обычную дозу для взрослых.
Срок годности:
5 лет. Препарат не следует использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия хранения:
При температуре не выше 30°С, в недоступном для детей месте.
Условия отпуска из аптек:
По рецепту.
Производитель:
Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд, Швейцария
Юридический адрес производителя:
Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд, Грензахерштрассе 124, 4070 Базель, ШвейцарияF. Hoffmann-La Roche Ltd, Grenzacherstrasse 124, 4070 Basel, Switzerland
Претензии потребителей направлять по адресу Представительства в Москве:125445, ул.Смольная, д.24Д
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — антибактериальное
Форма выпуска:
и упаковка
Таблетки, покрытые оболочкой, 960 мг
По 10 таблеток в блистер из пленки ПВХ и фольги алюминиевой. По 1, 2 или 5 блистеров вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.